内視鏡とは、身体の中を覗きみることのできる医療機器です。細長い管でできており、先端にレンズがついています。一般の方がよく経験するものとしては上部消化管内視鏡(胃カメラ)と下部消化管内視鏡(大腸カメラ)があります。内視鏡による観察は耳、鼻、尿路など、体表にある穴から行うことが可能ですが、その中でも消化管については口や肛門を通じて食道・胃から大腸までを観察し、がんなどの病気の診断・治療が行われます。内視鏡治療とは 軟性の内視鏡を入れることによって、外科手術をせずに体の中から病変を削り取る 外科治療です。内視鏡治療のメリットは臓器を残せること、非侵襲的な(体の負担が小さい)ことです。
内視鏡治療の種類及びメリット、デメリット
メリット | デメリット | 手術方法 | |
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食道がん | ・開腹手術よりも体にかかる負担は小さい ・社会復帰が早い | ・すべての腫瘍が対象になるわけではない ・再手術を必要とすることがある (開腹手術が必要になることもある) ・出血や膀胱の壁に穴が開く(合併症リスク) ・内視鏡の熟練者がいないといけない ・早期がん、初期がんが治療対象 | 内視鏡的粘膜切除術(EMR) 内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD) |
胃がん | |||
十二指腸がん | |||
大腸がん | 内視鏡的ポリープ切除術(ポリペクトミー) 内視鏡的粘膜切除術(EMR) 内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD) | ||
膀胱がん | 経尿道的膀胱腫瘍切除(TUR-Bt) |